近日，我院再次刷新高危妊娠救治“难度系数”，成功为一位集两次剖宫产史、三胞胎妊娠、2型糖尿病、肥胖症于一身的孕35周高危产妇实施了高难度的剖宫产手术，呵护3名早产宝宝平安降生，并温暖照护产妇术后平稳恢复顺利出院，标志着我院急危重孕产妇救治能力再上新台阶。

“金字塔尖”罕见妊娠  多重高危因素叠加

生命的孕育是一场温柔的奔赴，但对于29岁准妈妈张女士（化名）来说，第3次怀孕尤其是3胎妊娠，从一开始就注定是一场需要加倍勇气的挑战。此次的怀孕之路，她走得异常艰辛，不仅因为此次孕育的是单绒毛膜三羊膜囊三胞胎，更加之她本身是一位既往已有2次剖宫产史的“瘢痕子宫”妈妈，此外还深受肥胖症和2型糖尿病的困扰。

特别是“单绒毛膜三羊膜囊三胞胎”，这个对大多数人来说拗口而陌生的医学名词，意味着3个胎儿共用1个胎盘，却各自待在独立的羊膜囊里。这种妊娠类型，被产科专家称为“金字塔尖”的挑战。不仅容易引发胎儿输血综合征、选择性生长受限，而且让母体随时面临重度子痫前期、产后大出血、心功能衰竭的高风险。对产妇、对家庭、对医护团队，都是一场步步惊心的“闯关之旅”。

外院转入我院护航  多个学科默契携手

勇敢而坚韧的张女士，在孕33周时迎来了关键挑战——因腹部阵痛入住当地医院后，医务人员及时给予保护胎儿脑神经、促胎肺成熟及抑制宫缩等综合治疗。但终因病情复杂、风险极高，于孕33周加5天紧急转入我院进一步治疗。高京京主治医师第一时间接诊，全程负责诊疗与照护，用专业、责任与人文情怀为母婴筑牢安全防线。

面对这位身负“多重高危buff”的产妇，产科高度重视，立即将其纳入高危妊娠重点管理。经刘晓华主任为首的专家团队全面评估取得共识：随着孕周的增加，张女士的子宫肌壁将因多次妊娠和手术史而变得极度脆弱，加之单绒毛膜三羊膜囊三胞胎导致的子宫过度膨胀，随时可能面临子宫破裂、产后大出血、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内等致命风险。

为了最大限度保障母婴安全，产科迅速启动多学科诊疗（MDT）模式，联合麻醉科、新生儿科、内分泌科等多学科专家，聚焦产妇的血糖控制、麻醉方案、术中止血及新生儿复苏等关键环节进行反复推演，为张女士量身定制了科学周密的诊疗计划并逐条落实，确保保胎、监测、术前准备无缝衔接、精准执行。

顺利通关平稳康复  医患携手共创奇迹

在医护团队的严密监护和精心保胎治疗下，张女士的孕期被成功延长至35周。此时，胎儿肺部已基本具备呼吸功能，而继续妊娠将导致母婴风险呈指数级上升。经过综合评估，医疗团队果断决定为张女士实施择期剖宫产手术。

手术当日，产科、新生儿科及麻醉科、手术室等各学科精锐力量提前集结。在麻醉科王馨副主任、王曌住院医师及手术室护理团队强有力的支持保障下，产科医师邱晓茹、赵玉玲两位副主任凭借精湛的专业技术和默契的团队配合，在极其复杂的手术视野中精细操作，顺利娩出3名可爱的早产宝宝；新生儿科孟琳副主任医师、闫永垒主治医师、程立欣护士长第一时间“无缝接棒”，将宝宝们转入暖箱进行专业监护；产科许现娣护士长率领产房助产士小组共同参与手术及新生儿救治。术后在加速康复外科（ERAS）理念的指导下，张女士血糖控制平稳、伤口愈合良好，并于第3天顺利出院。这场跨越“三”生的生命之旅，终于迎来了最圆满的结局。

此次高危三胞胎的母婴平安，不仅是一次医学技术的成功实践，更是我院多学科协作综合救治能力的有力彰显。面对高龄、多胎、瘢痕子宫及妊娠合并症等复杂情况，我院产科医护团队依托医院雄厚的医疗技术综合实力与高效的医疗团队合作，始终秉持“人民至上、生命至上”的理念，以规范化的孕期管理、精准的医疗干预和暖心的专业照护，为高危孕产妇筑起坚实的生命防线，得到广大孕产妇的充分信赖和社会各界的广泛认可。

【专家提醒】

对于有剖宫产史、肥胖、糖尿病等高危因素的孕妈妈，怀孕本身即是一场“闯关”。建议务必加强产检频率，尽早选择具备高危孕产妇救治能力的综合性医院进行产检和分娩，做到早发现、早干预，共同守护母婴平安。