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  • 跨院驰援 呵护“心”生
  • 来源:承德市中心医院 韩崇屹 刘美良
  • 发布时间:2025-12-24
  • 浏览:2036
  • 近日,我院急诊科ECMO救治团队火速驰援宽城县中医院,成功为一名年仅14岁的危重症患者实施ECMO辅助治疗,并顺利完成跨院转运与后续救治,标志着承德市区域急危重症协同救治能力再上新台阶。

    紧急驰援  搭建“生命之桥”

    2025年11月13日,我院急诊科接到宽城县中医院紧急协助抢救请求,一名14岁女孩咳嗽、咳痰1周,意识丧失10分钟呼当地“120”往诊。急救人员到达现场后,患者已出现呼吸心跳停止,立即给予心肺复苏等抢救并转运回院。虽积极抢救,但生命体征仍难以维持,只有在ECMO体外生命支持下,保证心脑等重要器官的血液灌注,才能为挽救患者生命争取宝贵时间。

    生死时速,全力以赴。我院急诊科立即启动急危重症跨院救治预案,迅速组建由资深医师、护士组成的ECMO救治团队,携带ECMO设备及急救物资,即刻赶赴宽城县中医院。

    刚一抵达,团队成员便立即与宽城县中医院医护人员完成病情交接,并对患者进行全面评估。初步诊断患者为暴发性心肌炎、呼吸心跳骤停、心脏停搏复苏成功、心源性休克、心率失常、心室颤动、Ⅲ度房室传导阻滞、急性心力衰竭、缺氧缺血性脑病,符合ECMO治疗指征,无绝对禁忌证。救治团队一边与患者家属充分沟通,一边凭借丰富的ECMO技术实践经验,为患者量身定制科学完善的ECMO救治方案。

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    ECMO团队在床旁超声的引导下,以精湛的技术和默契高效的合作,成功规避各种风险,顺利完成动静脉置管、管路预冲、管路连接、启动开机等关键步骤,不到30分钟便建立起ECMO生命支持通道。患者血氧饱和度、血压等生命体征迅速趋于稳定,曾经岌岌可危的生命重新焕发出生机。

    安全转运  点亮生命希望

    虽然这场生命抢夺战初战告捷,但患者反复室颤并多次出现呼吸心跳骤停、经历长时间的除颤及复苏,各脏器功能均可能存在不同程度的损伤,病情随时可能发生变化,让患者年轻的生命重又陷入危机。

    为了保障患者及时得到系统全面的救治,ECMO团队决定将患者转运回院。然而,对于ECMO患者来说,跨院转运绝非简单移动,而是极具挑战性的高风险操作。患者脆弱的生理状态、ECMO管路的精密性及庞大设备与专业团队需求,共同构成巨大的风险,任何疏忽或意外都可能导致不可挽回的严重后果。能否确保患者安全转运,是此例患者救治成功的另一大考验。

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    团队成员以卓越的专业技能和丰富的实战经验,严谨评估风险、制定应急预案,并对转运路线、车辆状态、设备固定等进行周密规划……转运途中,他们全程紧盯设备参数、随时监测患者生命体征及ECMO设备运转情况,随时做好应急处置准备;驾驶员在最大限度保持平稳驾驶的基础上,全力缩短行驶时间,终于安全、顺利地将患者转运回我院。

    接力守护  重铸生命之光

    此时的急诊科重症监护室内,陈治国副院长及孙建利主任已带领医护人员准备就绪、严阵以待。

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    患者一入院,他们便立即接过抢救生命的接力棒。结合患者的病情,进一步调整和完善个体化治疗方案,精细调控ECMO参数、严密监测病情变化、积极预防并发症,同时给予CRRT(连续肾脏替代治疗)、床旁临时起搏器植入、支气管镜吸痰、营养支持、康复护理等综合干预。

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    在医护人员的日夜坚守与精心呵护下,患者的心肺功能平稳恢复,各项指标日渐向好,11月18日顺利撤除ECMO,11月24日转入普通病房,并于日前顺利出院。

    这场跨越两院的生死接力,不仅是对我市区域协同、资源共享立体化急救网络体系的全面检阅,更是对我院作为区域医疗中心综合救治能力和生命护航价值的生动检验。我院作为综合性三级甲等医院,充分发挥承德市“120”急救中心及国家级胸痛中心、国家级高级卒中中心的技术与资源优势,以精益求精的专业技术、科学完善的救治体系、畅通无阻的“绿色通道”、默契高效的团队合作,成功挽救了众多急危复杂重症患者的生命。在我院,“人民至上、生命至上”从不是一句空泛的口号,而是具化为每一次疾驰出发、每一次彻夜坚守、每一次在绝境中不轻言放弃的实际行动,充分彰显了市中心医院人尤其是急救团队不畏艰难、勇挑重担、执着坚守的优良品质,得到广大患者及其家属的信赖和好评。


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