今年的3月3日是第26个“全国爱耳日”，主题为“健康聆听、无碍沟通”，旨在呼吁全社会关注听力健康，普及爱耳护耳的科学知识，预防听力损伤，提升全民健康水平。据统计，我国听力残疾人数高达2780万，其中0至6岁听障儿童约13.7万，老年性耳聋患者数量也在逐年增加。听力障碍不仅影响个人的生活质量，还给家庭和社会带来沉重的负担。因此，普及爱耳护耳知识，预防听力损伤，显得尤为重要。 

听力健康  亟须关注

2024年《中国听力健康白皮书》显示：青少年群体中，15-24岁人群噪声性耳聋患病率达19.3%，较2015年增长470%；职场人群中，34%互联网、制造业从业者存在隐性听力损伤；60岁以上老年群体约58%患有老年性耳聋。但由于各种因素，仅12%接受规范干预。

更令人忧心的是，听力损伤与认知衰退的恶性循环已被科学验证：轻度听力损失者患痴呆症风险增加2倍；中度损伤者风险提升3倍；重度损伤者风险高达5倍。今年的“爱耳日”主题强调了听力健康对个人幸福和社会和谐的重要性，希望更多人了解耳朵的结构与功能，掌握科学的护耳方法，共同营造关爱听力健康的社会氛围。 

耳部结构  深入了解

耳朵是感知世界的重要器官，由外耳、中耳和内耳三部分组成。外耳耳廓如同卫星天线，收集声波并传导至鼓膜；中耳通过鼓膜和听小骨（锤骨、砧骨、镫骨）传递声波并将振动放大22倍；内耳中蜗牛状的耳蜗内，1.6万个毛细胞将机械振动转化为电信号，进一步传递给大脑进行处理。而这些脆弱的细胞一旦死亡，便不可再生。耳朵是一个非常脆弱的器官，长期暴露在噪音环境中、不当使用耳机、频繁掏耳朵等行为，都会对听力造成不可逆的损伤。 

听力损伤  及时防治

噪声性耳聋：这是现代社会中常见的听力问题之一。如果耳朵长期受过量声音刺激，耳蜗的毛细胞会产生代谢紊乱供血及供氧不足，造成末梢感受器受损，从而导致噪声性听力问题。长期暴露在噪音环境中，如工厂、建筑工地或高音量音乐会，都会对听力造成损害。建筑、制造业从业者若接触85分贝以上噪音（嘈杂餐厅环境），须佩戴合规耳塞并定期检查听力。在佩戴耳机时，建议选择降噪耳机，避免在嘈杂环境中调高音量，并且遵循“60-60原则”，即音量不超过60%、连续使用不超过60分钟。成人每天戴耳机不要超过3至4小时，未成年人不超过2小时，特别是睡前应避免佩戴耳机，以免耳道压迫和长时间刺激。如果遇到强声刺激环境（如燃放烟花爆竹），应注意躲避并用手捂住外耳道口，尽可能保护自己的耳朵。

药物性耳聋：如氨基糖苷类抗生素等药物，对耳蜗毛细胞的损害是不可逆的，一旦发生听力损伤常为持久性。这类抗生素不仅影响患者本人，还可通过胎盘及乳汁影响胎儿及婴儿，所以孕妇及哺乳期妇女要慎用。耳部滴药也可影响内耳感受器，引起耳聋，对于有鼓膜穿孔者更应慎重用药。在使用药物时，务必遵医嘱，避免滥用。

突发性耳聋：这是一种突然发生的听力下降，常伴有耳鸣或眩晕。其病因尚不明确，但与精神压力、疲劳等因素有关。突发性耳聋是一种急症，是一种特殊类型的“脑梗塞”，治疗越早越好。若病症超过15天，听力恢复就较难了。为预防突发性耳聋，生活中要做到劳逸结合，避免过度熬夜。出现突发性耳聋应尽快就医，争取在72小时“黄金时间”内恢复听力。 

老年性耳聋：随着年龄增长，听力逐渐衰退是自然现象，但高血压、糖尿病等慢性病会加速进程。通过健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、避免噪音暴露等，可延缓听力衰退进程。发生老年性耳聋，可佩戴助听器或使用人工耳蜗。助听器的适用对象，是尚有残余听力的耳聋患者经测试在45分贝以上、90分贝以下，且没有其他有效治疗方法的患者；人工耳蜗的适用对象，是全聋患者、使用助听器无效或效果不佳的患者。今年3月份后人工耳蜗即将纳入医保，为老年耳聋患者带来了福音。神经性耳聋早期干预极为重要，指的是早期发现、早期验配助听器和坚持佩戴助听器。

日常生活中佩戴助听器存在以下几个常见误区：

误区1：助听器越晚戴越好。

真相：残余听力越少，适应越困难。配了助听器而且坚持戴，会有效防止听觉功能快速下降。

误区2：戴上就能立刻听清。

真相：需1至3个月适应期，配合言语训练效果更佳。 

误区3：助听器随便买一个戴上就好。

真相：如同戴眼镜需要验光查看度数，佩戴助听器需要检查听力损失程度。根据听力检查曲线图、各种助听器的性能和个人要求及体验进行验配，挑选适合自己的助听器佩戴。

误区4：助听器单耳佩戴就可以了。

真相：老年性耳聋属于双侧耳均有听力下降，双耳的听力损失水平差别较小。助听器应双耳佩戴，才能充分发挥助听器的助听效果，增加方向感，提高对声音的分辨率，听到更清晰的声音。

爱耳护耳  防患未然

避免频繁掏耳朵：耳垢具有保护作用，频繁掏耳朵可能导致耳道感染或损伤鼓膜。如有耳垢堵塞，建议到医院请专业医生清理。   

防止气压伤：感冒时应避免用力擤鼻涕，以防耳气压伤。飞机在起飞或者降落时，很多人感到两耳发闷、疼痛，出现听到声音变小、头晕等症状，这是飞机起飞或降落时引起鼓室内外压力差值过大造成的中耳损伤，即耳气压伤或者航空性中耳炎，可在飞机升降时多做吞咽、咀嚼、打呵欠等动作。如感觉症状仍未消除，可用拇指和食指捏住鼻子，闭紧嘴巴，用力呼气，让气流冲开咽鼓管进入中耳空气腔而消除耳闷、耳胀感。感冒患者可佩戴飞行减压耳塞，舒缓飞机升降时产生的压力。

保持良好生活习惯：清淡饮食，尤其要低盐饮食；少量多餐，忌暴饮暴食，保证各种营养均衡；戒烟限酒，睡前勿饮浓茶及咖啡；保证充足睡眠；适当锻炼身体，增强体质；保持心情舒畅，因为人在情绪激动时肾上腺素分泌增加，使内耳小动脉痉挛、血流缓慢、内耳供氧不足，极易导致突聋。

关注儿童耳部健康：新生儿听力筛查已普及，若发现宝宝对声音反应迟钝、语言发育迟缓，需及时就医。婴幼儿避免躺着喂奶及婴儿呛奶，呕吐物误入外耳道易引起外耳道炎，而呛奶则易引起急性中耳炎；远离超过80分贝的声光玩具，如某些电动枪、摇铃等可21能损伤婴幼儿听力的噪音玩具。家长在日常生活中要注意观察孩子对声音的反应，如出现看电视、玩手机时声音较前增大等异常，及时就医。同时，避免让孩子长时间处于噪音环境中，以免影响孩子听力，造成不可逆的听力损伤。