随着秋天的到来，昼夜温差逐渐加大,每个宝宝都会有发生秋季腹泻的可能，尤其是年龄较小的宝宝更易发病。当宝宝上吐下泻时，家长们都很着急，恨不得马上让宝宝地好起来！于是，一股脑儿地给孩子服用各种药物。然而，宝宝非但不见好，反而越拉越厉害，甚至拖至几个月不愈，使宝宝的生长发育受到很大影响。下面就与家长朋友们谈一谈小儿秋季腹泻的防治及护理常识。

一、为何秋季小儿腹泻频发

（1） 由于1～2岁的宝宝生长发育特别迅速，所以，身体需要的营养及热能较多。然而，消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少。因此，消化能力较弱，容易发生腹泻。

（2 ）由于神经系统对胃肠的调节功能差，所以，饮食稍有改变，如对添加的离乳食品不适应、短时间添加的种类太多，或一次喂得太多、突然断奶；或是饮食不当，如吃了不易消化的蛋白质食物；气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热，消化液分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等，都可引起腹泻。

（3） 由于全身及胃肠道免疫力较低，所以，只要食物或食具稍有污染，便可引起腹泻；宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、中耳炎、肺炎时，也常可引起腹泻。

二、怎样判断宝宝患了腹泻病？

1、根据排便次数：正常宝宝的大便一般每天1～2次，呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便次数增多，轻者每天4～6次，重者可日达10余次，甚至数十次。

2、根据大便性状：为稀水便或蛋花汤样便，有时呈黏液便或脓血便。宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现。

三、宝宝腹泻家长做什么？

1．观察大便性状和次数：看大便是什么样子很重要，如果是糊状或（小孩子）大便里有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样便，也不是黏液脓血便，可以暂时不处理，观察一下。如果是水样便，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便。

2．收集孩子大便有技巧：如果孩子刚腹泻，判断不了病情，孩子看上去精神很好，能吃能玩，脸色不差，可以把孩子大便收集到塑料袋里，立即送就近医院化验，不要超过半小时，大便里最好不要混入尿液，不要从地上或尿布上搜集大便，最好让孩子拉在塑料袋上，取样的大便不需要太多（因为检验师是通过显微镜观看的，不要太多大便），最好挑看上去有黏液或血丝的地方。如第一次化验正常，不要相信一次的化验结果，如方便，可以再送一两次看看。

3．观察孩子是否有脱水现象：如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液。如孩子不吐，可以给孩子喂口服补液盐（市面有售），或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象，如温度超过38.5度以上，要适当选择退热药。

4．家长们除了观察大便性状和次数以外，还需要进行以下观察，以便提供给医生：量孩子体温，看身上有无皮疹或其他异常表现，腹泻是出现在发烧前还是发烧后，还要看孩子的精神面貌，是否有精神差，阵发性哭闹，尿少，呕吐等。

四、腹泻宝宝该怎么吃？

1、传统做法的弊端：许多家长认为，腹泻时进食会加重宝宝肠道负担,而禁食可减少大便次数。但此种做法导致的腹泻病程延长和营养不良,对患儿会造成更大、更长久的危害。急性腹泻患儿继续饮食虽可能增加大便量,但其体重增长率可接近正常,而禁食则会使体重下降。

2、特殊情况下需禁食：对于严重腹泻尤其伴有呕吐的宝宝，继续喂食会加重或延长腹泻，需禁食6～10小时，接受静脉补液。待腹泻稍缓，再继续喂食以保持机体营养平衡。

3、饮食需要合理调整：一般主张在腹泻期继续给宝宝喂食，以满足其生理需求，但要根据孩子自身的消化吸收功能和平时的饮食习惯合理调整。虽然消化道功能降低，但仍可消化吸收部分营养素，研究显示,急性腹泻时,仍可吸收所摄入糖的80%以上,蛋白及脂肪的60%左右。

五、喂养方法因人而异

1、吃母乳的宝宝要继续哺喂，但喂奶时间缩短为5分钟，只让婴儿吃到脂肪含量较少的前奶即可，以便减轻胃肠的负担。

2、人工喂养的宝宝，可吃去乳糖的奶粉，或1/2稀释牛奶，如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤，或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水，以补充无机盐和维生素。

3、已经加粥等辅食的小儿，可稍微减量喂养。要根据小儿的情况保证喂水。6个月以上的宝宝除继续哺乳外，可再喂食少油、少渣、含蛋白质稍高的粥类食物，如藕粉、蛋花粥、鱼粥和果泥(苹果泥、胡萝卜泥)等，在腹泻减轻后再逐步过渡到正常的饮食。病情越重，消化道功能的恢复越慢，此时不能只喂给糖粥、米汤、面粉等，还须注意补充蛋白质及维生素。切忌过早给予不易消化或油腻的食物。

4、对于过敏性腹泻的宝宝要根据过敏食物的检测结果严格饮食管理,避免接触过敏源。从饮食中除去该相关成分,但不应限制已经耐受的食物。如牛奶过敏所致的腹泻，应从食物中去除牛奶等，用豆奶、肉汤和酪蛋白水解物代替，或改用代乳粉喂养。如麦类过敏所致的腹泻，需停用所有含麦类的食品，给予含果糖与葡萄糖的食物及脱脂牛奶，待病情好转后逐渐增加蛋白质食品，酌情增加淀粉及脂肪食品。

六、腹泻宝宝的家居护理重点

重点1 及早补充身体丢失的水分

很多家长只要宝宝一腹泻，便急着往医院跑。其实，宝宝在腹泻一开始时，多为轻度脱水。只要在医生的指导下，完全可在家里进行治疗。这样既及时又方便，还能减少很多不必要的麻烦，对宝宝恢复病情很有利处。那么，家长们首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水。轻度脱水的宝宝有口渴感，口唇稍干，尿比平时要少，颜色发黄，并且表现出烦躁、爱哭。

家长可从以下几种补液方法中选择一种：⑴用自制的糖盐水补液，即在500毫升的温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖，1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半儿，10克白糖相当于2小勺；⑵用自制的米汤加盐液体补液，即在500毫升米汤中加入1.75克的精食盐；⑶用医生给开出来的ORS（口服补液盐）补液，ORS补液盐是已配好的干粉，使用时按说明书配成液体即可。然后，在最初4小时里，按宝宝的每公斤体重给予20～40毫升液体。此后，随时口服，能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔1～2分钟便喂上一小勺，大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝呕吐，待10分钟后再慢慢地喂；一旦宝宝出现眼睑浮肿，表明补液有些过量，应暂时改喝白开水或母乳。注意，不要把ORS补液盐加在奶、米汤、果汁或其他饮料中，并且按说明配制完毕之后，不能再往里加糖，否则影响补液效果。

重点2 给宝宝丰富的食物以防止营养不良

腹泻时宝宝的喂养方法前面已经提到，此处不再重复。

重点3 对宝宝的小屁屁要倍加呵护

由于宝宝排便的次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁。而且，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此，宝宝每次排便后，妈妈都要用温水清洗小屁屁，特别是注意肛门和会阴部的清洁，最好用柔软清洁的棉尿布，且要勤换洗，以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了，应将它暴露在空气中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。

重点4 严密观察宝宝病情的发展

如果宝宝烦躁不安加重，囟门和眼窝出现凹陷，哭时眼泪少，看上去口干舌燥，并且，用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时，皮肤皱褶变平的时间超过2秒。这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了；或在家已经治疗了3天，但病情总不见好转，出现频繁的大量水样便，呕吐、口渴加剧，不能正常进食进水，补液后尿仍很少，宝宝发烧及便中带血等症状，则需赶快带宝宝去医院进行诊治。

七、掌握“一多四不”原则

1、多补充水和电解质

腹泻的严重后果就是引起婴儿从大便丢失大量的水和电解质，加上呕吐、少饮，很容易发生脱水和电解质紊乱，使病情加重。所以给腹泻患儿多补充水和电解质是治疗腹泻的关键。一般每天补液量为每公斤体重约100毫升，其中糖2克、盐0.5克，可让宝宝随意口服。如有呕吐仍可少量多次喂饮，呕吐停止后即可喂哺奶类。失水严重的还应该静脉补充液体。

2、不要禁食

腹泻时婴幼儿自动饮食减少，排出增加，肠道吸收障碍，而婴幼儿营养的需要相对较高，如营养补充不足，限制饮食太严，禁食时间长很容易引起营养不良，出现代谢紊乱，以致病情迁延。奶类制品是最适合宝宝消化和需要的食品，腹泻婴儿以母乳喂养者应继续喂母乳，没有母乳者可以用牛奶代替，一般就可以保证宝宝的营养需要。

3、不要止吐

呕吐可能是腹泻的早期症状。如果由于食物中毒引起的呕吐，不但不要止吐，还应该洗胃，把有毒食物清洗干净。所以，治疗婴幼儿腹泻引起的呕吐，不是止吐，而是补充由呕吐引起的体液损失，可以反复多次少量喂水。

4、不要止泻

有些年轻妈妈看到宝宝腹泻不止，急着要求医生快快把腹泻止住或者自作主张去买止泻药给宝宝吃，结果不但腹泻没有止住，还可能加重病情。治疗腹泻的方法不是急于去止泻，而是应该补充因腹泻引起的机体脱水和营养不足。

5、不滥用抗生素

婴幼儿腹泻多数是非感染性因素引起的，用抗生素治疗无效。有的家长病急多投医，今天去了这家医院，明天又去找另一家，刚用上一种抗生素，又换上另一种，造成抗生素应用过多过杂的现象，不但对腹泻康复不利，还可能引起抗生素诱发的腹泻，使腹泻治疗更加困难、复杂和迁延。

当然，要保护孩子远离腹泻危害，做好预防是基础。

首先，在饮食上，奶粉喂养的婴儿需对使用的餐具等物品进行严格消毒；母乳喂养的母亲要注意勤洗澡。

其次，夏秋交替时，早晚温差大，家长在晚上给孩子换尿布、换衣服和睡觉时都应当心着凉。最好用毛巾、浴巾包住孩子的肚脐，以免着凉，引起腹泻。轮状病毒引起的腹泻具有较强的感染性，因此，父母要注意在腹泻流行季节，不要接触患病儿，不要带孩子到人群多的场所玩耍；孩子在户外活动结束回家之后，需要立即洗手。

最后，建议在季节交替之际，最好保持室内空气新鲜流通，并定期进行家居消毒。